“医社联动”暖心助医“医路伴您”守护特殊群体就医路

为落实市、区“医社联动暖心助医”志愿服务工作部署，上海市宝山区张庙街道长江路社区卫生服务中心党支部将公益陪诊服务融入家庭医生签约服务体系，聚焦辖区高龄、独居、孤残、行动不便等特殊群体就医难题，搭建医社协同服务通道，打通特殊人群就医服务“最后一米”，实现群众从家门到诊室全程有人陪护、就医难题有人跟进、诉求需求有人回应。

全域摸排精准建档，一张工单捕捉无声就医诉求

依托各家庭医生工作室，中心开展辖区重点人群全覆盖走访排摸，动态更新特殊老人、残障人士生活状况与就医需求清单，精准锁定服务对象。同时中心与辖区各居委会建立常态化对接机制，联动挖掘群众就医痛点。

日常门诊问诊、入户慢病随访、健康数据监测中的细微线索，都会被转化为标准化陪诊工单，让无人陪同就医的“沉默的少数”被及时发现、主动帮扶。近日，中心“医路伴您”党员志愿者团队联动通河三村居委会，为辖区高龄困难老人开展全程公益陪诊服务。

个性化定制服务方案，两小时接力陪诊细致暖心

今年82岁的成爷爷听力衰退、行动不便，他与老伴均长期患有高血压、糖尿病，老伴还有多年心梗支架病史，子女异地工作无法陪同就诊，挂号、检查、配药成为老两口的一大心病。家庭医生施寒艳在诊疗中了解到老两口的难处后，第一时间引导老人扫描“医路伴您”党员陪诊服务岗预约二维码完成线上登记。

中心党支部随即对接通河三村居委，共同为老人制定专属全链条陪诊方案，服务涵盖前置健康评估、就诊路线规划、院内全程陪护、检查结果解读、分药用药指导等全流程内容。

就诊当日，社区志愿者提前上门整理就诊材料，护送两位老人前往社区卫生服务中心。志愿者小滕提前等候，推着轮椅全程陪同老人就诊。中心提前统筹协调各科室，将血压测量、心电图、骨密度等检查项目集中安排，优化挂号、缴费、问诊、检查、取药全流程，减少老人往返奔波。

就诊全程，志愿者耐心告知每一项诊疗步骤，缓解老人紧张情绪；诊疗结束后，志愿者细致分装药品，按服用时段标注清楚，保障老人规范用药。整套流程细致周到，繁琐的就医流程变得顺畅安稳。

医社闭环服务落地，细微之处彰显基层为民初心

顺利完成全部诊疗后，成爷爷夫妇连连向志愿者与医护人员道谢：“从前独自来医院心里总慌慌张张，跑上跑下折腾完浑身难受，今天有居委和医院帮忙，实在太感谢你们了。”老两口竖起大拇指，简单质朴的话语，是对医社联动陪诊服务最真切的认可。

目前，中心已构建起“全域排摸—需求发现—快速响应—上门服务—群众反馈”的完整服务闭环，将健康服务触角延伸至特殊群众家门口。“医路伴您”党员陪诊服务不只是单次就医帮扶，更是基层党组织密切联系群众、做实民生服务的重要载体。下一步，长江路社区卫生服务中心将持续深化医社联动模式，以精细化、有温度的志愿服务，当好辖区群众身边可靠的健康守护者，在点滴小事中践行为民服务初心。

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