科学研究已经明确指出，近亲结婚极易导致畸形婴儿的诞生，这些孩子往往体质虚弱，极易罹患心脏病、失明、失聪等各种健康问题。
表哥娶表妹的情况，到了清朝仍有延续。早期人们尚未意识到近亲婚姻的风险，明清时期才有规定禁止同性间婚配。表亲之间往往不属于同姓，也未违反当时法规，因此仍被广泛接受。《红楼梦》中，贾宝玉与亲表妹林黛玉的亲密关系，反映了这一社会现象的现实依据。 现代医学明确指出，近亲结婚对子女健康风险极高。既然表哥与表妹结婚也属近亲婚姻，为何古代很少听闻畸形儿呢？主要有三个原因。 首先，历史的洪流无法重现，古代事件的真相只能通过文献、史料和遗留实物去考证。若古代出现畸形婴儿，史官往往不会记录。古人素有家丑不可外扬的观念，新生命的到来本是吉祥之事，但若孩子畸形，则被视作不祥之兆，甚至被归咎于产妇，或被残忍地处理掉。 对于皇室和贵族家庭，畸形儿的存在更绝不会外传，这些家族极为重视声誉，而史官也不敢违抗家族意志如实记录。古人信奉占卜、观天象，畸形儿常被解读为不吉，甚至引发各种神秘迷信的附会言论。 此外，古代人均寿命偏短，儿童能活到成年本已不易。近亲婚姻的孩子若早夭，人们通常认为是命薄，而非联想到父母的血缘关系。古代讲究多子多福，家庭中即便出现孩子夭折，也会继续生育下一胎。 最后，古代社会高度重视家族和血缘，但实际血缘关系并非完全稳固。妇女地位低微，一夫一妻多妾制长期存在，贵族豪绅家中妾多子众，庶出子女与亲姐弟关系形式上称亲，实际上血缘关系较松散。即便血缘存在，也是同父异母，血缘松弛降低了畸形儿出现的概率。 综上所述，古代近亲结婚很少出现畸形儿，并非完全不存在，而是缺乏记录、早期夭折或血缘关系被淡化的结果。古代婚姻更多考虑家族利益与社会地位，很少有强烈的主观情感驱动。 家族荣誉和利益固然重要，但过度功利的联姻若造成下一代不可挽回的损失，则是一种难以承受的代价。
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